Art. 0.

Ustawa z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach

WZÓR KARTY EWIDENCJI ZUŻYTEGO SPRZĘTU ELEKTRYCZNEGO I ELEKTRONICZNEGO

KARTA EWIDENCJI ZUŻYTEGO SPRZĘTU ELEKTRYCZNEGO I ELEKTRONICZNEGO1)

Nr karty

Rok kalendarzowy

 

Kod odpadu2)

 

Rodzaj odpadu2)

 

Numer i nazwa grupy sprzętu3)

 

Nazwa rodzaju sprzętu4)

 

Prowadzący zakład

przetwarzania5)

 

Nr rejestrowy6)

NIP7)

 

Adres prowadzącego zakład przetwarzania8)

Województwo

 

Gmina

 

Miejsco

wość

 

Telefon służbowy

 

E-mail

 

Ulica

 

Nr domu

 

Nr lokalu

 

Kod pocztowy

 

Miejsce prowadzenia działalności9)

Województwo

 

Gmina

 

Miejsco

wość

 

Telefon służbowy

 

E-mail

 

Ulica

 

Nr domu

 

Nr lokalu

 

Kod pocztowy

 

Działalność w zakresie:10)

W                    Zb                   Od                   Un

                                          

Zbieranie

data (dd-mm-rrrr)

Przyjęte

Przekazane

do innego zakładu przetwarzania

Przetwarzane we własnym zakresie

od innego zbierającego zużyty sprzęt

od użytkownika sprzętu

Nr karty przekazania odpadu11)

Masa [Mg]12)

Nr karty przekazania odpadu11),13)

Masa [Mg]12)

Nr karty przekazania odpadu14)

Masa [Mg]12)

Masa [Mg]12)

               
               
               

data (dd-mm-rrrr)

Wytwarzanie odpadów w wyniku przetworzenia zużytego sprzętu

Gospodarowanie odpadami powstałymi w wyniku przetworzenia zużytego sprzętu

Kod odpadu2)

Rodzaj odpadu2)

Masa wytworzonych odpadów [Mg]12)

We własnym zakresie15)

Odpady przekazane innemu posiadaczowi odpadów

Imię i nazwisko osoby sporządzającej

Masa [Mg]12)

R/D16)

 

Masa zużytego sprzętu przeznaczonego do ponownego użycia [Mg]12)

Masa części składowych pochodzących ze zużytego sprzętu przeznaczonych do ponownego użycia [Mg]12),18)

Data przekazania odpadów wytworzonych ze zużytego sprzętu19)

Masa [Mg]12)

Nr karty przekazania odpadu20)

           

           
           

           
           

           

Objaśnienia:

  • 1) Dotyczy prowadzącego zakład przetwarzania, o którym mowa w ustawie z dnia 11 września 2015 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym, w zakresie odpadów powstałych w wyniku demontażu zużytego sprzętu elektrycznego i elektronicznego. W pozostałym zakresie wypełnia się kartę ewidencji odpadów. Kartę należy wypełniać osobno dla każdego miejsca prowadzenia działalności.

  • 2) Zgodnie z katalogiem odpadów określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 4 ust. 3.

  • 3) Podać numer i nazwę grupy sprzętu określone w załączniku nr 1 do ustawy z dnia 11 września 2015 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym.

  • 4) Podać nazwę rodzaju sprzętu w oparciu o przykładowe rodzaje sprzętu należącego do grup sprzętu wskazane w załączniku nr 1 do ustawy z dnia 11 września 2015 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym. W przypadku braku przykładowego rodzaju sprzętu określonego w załączniku nr 1 do ustawy z dnia 11 września 2015 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym należy wpisać „inny”.

  • 5) Podać imię i nazwisko lub nazwę prowadzącego zakład przetwarzania, o którym mowa w ustawie z dnia 11 września 2015 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym.

  • 6) Należy podać numer rejestrowy, o którym mowa w art. 54 ust. 1.

  • 7) O ile posiada.

  • 8) Podać adres siedziby prowadzącego zakład przetwarzania, o którym mowa w ustawie z dnia 11 września 2015 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym.

  • 9) Podać nazwę gminy oraz adres miejsca prowadzenia działalności.

  • 10) Zaznaczyć symbolem X właściwą odpowiedź: W – wytwarzanie odpadów, Zb – zbieranie odpadów, Od – odzysk, Un – unieszkodliwianie.

  • 11) Podać numer karty przekazania odpadów, na podstawie której odpad został przyjęty. W przypadku przywozu odpadów na terytorium kraju, należy wpisać – „Przywóz do RP”. W przypadku przyjmowania odpadów z innego miejsca prowadzenia działalności danego posiadacza odpadów, należy wskazać to miejsce, podając nazwę województwa, nazwę miejscowości, ulicę, nr domu i lokalu. W przypadku przyjmowania odpadów od posiadacza zwolnionego z obowiązku prowadzenia ewidencji odpadów, należy wpisać – „Z”.

  • 12) Podać masę odpadów z dokładnością do czwartego miejsca po przecinku dla odpadów niebezpiecznych oraz innych niż niebezpieczne.

  • 13) Nie dotyczy posiadaczy odpadów zwolnionych z obowiązku prowadzenia ewidencji odpadów.

  • 14) Podać numer karty przekazania odpadu, na podstawie której odpad został przekazany do innego zakładu przetwarzania.

  • 15) Podać masę odpadów zagospodarowanych we własnym zakresie łącznie z masą zużytego sprzętu przeznaczonego do ponownego użycia i masą części składowych pochodzących ze zużytego sprzętu przeznaczonych do ponownego użycia.

  • 16) Symbole R określają procesy odzysku zgodnie z załącznikiem nr 1 do ustawy. Symbole D określają procesy unieszkodliwiania odpadów zgodnie z załącznikiem nr 2 do ustawy.

  • 17) Zaznaczyć symbolem X, w przypadku gdy prowadzony proces jest recyklingiem w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 23.

  • 18) Podać masę części składowych pochodzących ze zużytego sprzętu przeznaczonych do ponownego użycia, powstałych na skutek przetworzenia w zakładzie przetwarzania, o którym mowa w ustawie z dnia 11 września 2015 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym.

    19)


    20)

Podać datę przekazania odpadów powstałych w wyniku przetworzenia zużytego sprzętu innemu posiadaczowi odpadów. Przekazanie nastąpiło zgodnie z art. 53 ust. 3 ustawy z dnia 11 września 2015 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym. Należy podać datę w formie: dd-mm- rrrr, gdzie dd- oznacza dzień, mm- oznacza miesiąc, rrrr-oznacza rok.

Podać numer karty przekazania odpadów, na podstawie której odpad został przekazany innemu posiadaczowi odpadów. W przypadku wywozu odpadów poza terytorium kraju, należy wpisać – „Wywóz poza RP”. W przypadku przekazania odpadów osobom fizycznym lub jednostkom organizacyjnym niebędącym przedsiębiorcami do wykorzystania na własne potrzeby zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 27 ust. 10, należy wpisać – „Przekazane os. fiz.”. W przypadku przekazywania odpadów innemu posiadaczowi odpadów zwolnionemu z obowiązku prowadzenia ewidencji odpadów, należy wpisać – „Z”. W przypadku przekazywania do innego miejsca prowadzenia działalności danego posiadacza odpadów, należy wskazać to miejsce, podając – nazwę województwa, nazwę miejscowości, ulicę, nr domu i lokalu.

Serwis wykorzystuje pliki cookies. Korzystając z serwisu akceptujesz politykę prywatności i cookies.