Art. 0.

Ustawa z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach

WZÓR KARTY EWIDENCJI KOMUNALNYCH OSADÓW ŚCIEKOWYCH

KARTA EWIDENCJI KOMUNALNYCH OSADÓW ŚCIEKOWYCH1)

Nr karty

 

Rok kalendarzowy

 

Wytwórca komunalnych osadów ściekowych2)

Nr rejestrowy3)

 

NIP4)

Adres wytwórcy komunalnych osadów ściekowych5)

Województwo

 

Gmina

 

Miejscowość

 

Telefon służbowy

 

E-mail

 

Ulica

 

Nr domu

 

Nr lokalu

 

Kod pocztowy

 

Oczyszczalnia ścieków6)

Nazwa oczyszczalni ścieków

 

Województwo

 

Gmina

 

Miejscowość

 

Telefon służbowy

 

E-mail

 

Ulica

 

Nr domu

 

Nr lokalu

 

Kod pocztowy

 

Rodzaj obróbki komunalnych osadów ściekowych przeprowadzonej przez ich wytwórcę7)

 fermentacja

 suszenie

 odwodnienie

 kompostowanie

 higienizacja

 inny (podać jaki) …..

Skład i właściwości komunalnych osadów ściekowych8)

 

Odczyn pH

 

Zawartość metali ciężkich [mg/kg s.m.]

Zawartość suchej masy (s.m.) [%]

 

Kadm

 

Zawartość substancji organicznych [% s.m.]

 

Miedź

 

Zawartość azotu ogólnego [% s.m.]

 

Nikiel

 
 

w tym: azotu amonowego [% s.m.]

     

Zawartość fosforu ogólnego [% s.m.]

 

Ołów

 

Zawartość wapnia [% s.m.]

 

Cynk

 

Zawartość magnezu [% s.m.]

 

Rtęć

 

Łączna liczba żywych jaj pasożytów [liczba/kg s.m. osadu]10)

 

Chrom

 

Bakterie z rodzaju Salmonella w 100 g osadów przeznaczonych do badań11)

 wyizolowano

 nie wyizolowano

Postać komunalnych osadów ściekowych11)

Płynna 

Mazista 

Ziemista 

Stosowanie komunalnych osadów ściekowych

data (dd-mm-rrrr)

Masa wytworzonych komunalnych osadów ściekowych12)

Masa zastosowanych komunalnych osadów ściekowych13)

Cel zastosowania komunalnych osadów ściekowych14)

Imię i nazwisko lub nazwa władającego powierzchnią ziemi

Adres władającego powierzchnią ziemi15),16)

Nr karty Przekazania odpadu17)

Data zastosowania komunalnych osadów ściekowych

Miejsce stosowania komunalnych osadów ściekowych18)

Powierzchnia zastosowania komunalnych osadów ściekowych [ha]

Grupa gleby19)

[Mg]

[Mg s.m.]

[Mg]

[Mg s.m.]

                         
                         
                         

Objaśnienia:

  • 1) Dotyczy komunalnych osadów ściekowych stosowanych w celach, o których mowa w art. 96 ust. 1. W pozostałych przypadkach należy wypełnić kartę ewidencji odpadów. Kartę należy wypełniać osobno dla każdej oczyszczalni ścieków.

  • 2) Podać imię i nazwisko lub nazwę wytwórcy komunalnych osadów ściekowych.

  • 3) Należy podać numer rejestrowy, o którym mowa w art. 54 ust. 1.

  • 4) O ile posiada.

  • 5) Podać adres siedziby wytwórcy komunalnych osadów ściekowych.

  • 6) Podać nazwę i adres oczyszczalni ścieków.

  • 7) Zaznaczyć symbolem X właściwy kwadrat.

  • 8) Dotyczy każdej zbadanej objętości komunalnego osadu ściekowego, o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 96 ust. 13.

  • 9) W przypadku wielokrotnego badania wiersze w tabeli należy powielić w celu wpisania osobno wyników każdej zbadanej objętości.

  • 10) Podać łączną liczbę żywych jaj pasożytów jelitowych Ascaris sp., Trichuris sp., Toxocara sp. – w 1 kg suchej masy (s.m.) osadów przeznaczonych do badań.

  • 11) Zaznaczyć symbolem X właściwą odpowiedź.

  • 12) Podać masę wytworzonych komunalnych osadów ściekowych z dokładnością do czwartego miejsca po przecinku.

  • 13) Podać masę ustabilizowanych komunalnych osadów ściekowych z dokładnością do czwartego miejsca po przecinku.

  • 14) Podać cel zastosowania komunalnych osadów ściekowych zgodnie z art. 96 ust. 1. Wpisać 1 – jeżeli komunalne osady ściekowe są stosowane w rolnictwie, rozumianym jako uprawa wszystkich płodów rolnych wprowadzanych do obrotu handlowego, włączając w to uprawy przeznaczane do produkcji pasz. Wpisać 2 – jeżeli komunalne osady ściekowe są stosowane do uprawy roślin przeznaczonych do produkcji kompostu. Wpisać 3 – jeżeli komunalne osady ściekowe są stosowane do uprawy roślin nieprzeznaczonych do spożycia i produkcji pasz. Wpisać 4 – jeżeli komunalne osady ściekowe są stosowane do rekultywacji terenów, w tym gruntów na cele rolne. Wpisać 5 – jeżeli komunalne osady ściekowe są stosowane przy dostosowaniu gruntów do określonych potrzeb wynikających z planów gospodarki odpadami, planów zagospodarowania przestrzennego lub decyzji o warunkach zabudowy i zagospodarowania terenu.

  • 15) Podać adres zamieszkania lub siedziby podmiotu władającego powierzchnią ziemi, na której są stosowane komunalne osady ściekowe.

  • 16) Władający powierzchnią ziemi w rozumieniu art. 3 pkt 44 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. – Prawo ochrony środowiska.

  • 17) Podać numer karty przekazania komunalnych osadów ściekowych, na podstawie której osady zostały przekazane władającemu powierzchnią ziemi.

  • 18) Podać miejsce zastosowania komunalnych osadów ściekowych: nazwę województwa, powiatu, gminy, numer działki oraz nazwę i numer obrębu geodezyjnego.

  • 19) Wpisać: lekka, średnia, ciężka.

Serwis wykorzystuje pliki cookies. Korzystając z serwisu akceptujesz politykę prywatności i cookies.